关键词:父母体检项目、老年人用药安全、慢病管理、疫苗接种、陪诊、抑郁与记忆力
适用:45岁以上父母的子女/照护者;目标:72小时稳住风险,28天跑顺日常,90天形成长期闭环
说明:以下为一般健康信息,不等同于诊断或处方;具体方案以当地指南与医生意见为准。
建一页健康卡:姓名、过敏史、既往病、长期用药与剂量、家属/医生电话、近两次血压/血糖。
清点用药:把所有药放到一个篮子,剔除过期/重复;拍照存档。
设“药盒+闹钟”:早晚分格,手机/手表设提醒;远程子女拉进共享群。
家中防跌倒:移除门槛地毯、浴室防滑、夜灯、床边扶手;常穿带后跟的鞋。
量三天血压(早起/晚间各一次,取平均);有糖尿病按医嘱监测血糖。
准备就医资料包:医保/证件、化验单、影像光盘、药单、既往病历。
情绪与记忆初筛:简单问三题——最近心情?睡眠?记忆是否影响日常?如“是”,标记就诊。
紧急联系人与医院:确定最近的二/三甲医院、家庭医生/社区门诊电话。
原则:先基础、再针对;先筛查、再精查;按当地指南
基础:血压、BMI/腰围、空腹血糖/糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能、尿常规、心电图、眼底(糖/高血压人群)
癌症筛查(与医生评估):结直肠(粪便免疫/FIT或结肠镜)、乳腺(女性:影像+体检)、宫颈(HPV/细胞学)、前列腺(男性:与医生讨论PSA)
生活方式评估:睡眠、打鼾(疑OSA)、骨密度风险评估(女性/长期用激素或瘦弱人群)
在上述基础上增加:骨密度检查(骨质疏松高风险)、听力/视力、跌倒风险量表、认知筛查(如简易量表)、营养评估(体重/肌力/蛋白摄入)
有吸烟史者与医生讨论低剂量胸部CT(是否适合由当地标准决定)
体检频率:基础每年一次;异常项目按医嘱复查。体检前把药单与症状清单带上,让医生更聚焦。
流感疫苗:每年一次(流行季前)
肺炎球菌:老年/慢病人群按当地PCV/PPV程序接种
带状疱疹:通常**50岁+**建议接种
破伤风/白喉/百日咳:每10年加强一次
新冠疫苗:按最新公布的加强策略
疫苗清单写入健康卡,接种日期+下一针时间要清楚。
一次带齐所有药给医生/药师复核(处方/非处方/保健品)。
三类高风险特别注意:
镇静催眠/苯二氮卓类(嗜睡跌倒风险)
多种止痛NSAIDs联用(胃肠出血/肾损伤)
抗胆碱药叠加(尿潴留/便秘/意识混乱)
单一成分优先:能用单药不叠药;避免同类重复(如两种“复方感冒药”)。
餐前/后与相互作用:按说明或医嘱固定时间;他汀、抗凝、抗糖尿病药与保健品(如葡萄柚/圣约翰草)需特别核对。
监测与告警:新药前3–7天留意头晕、皮疹、胃痛、低血糖/低血压;异常立刻联系医生。
高血压:同一时间、同一姿势、静坐5分钟后测;记录三天平均带给医生;盐<5g/日,规律运动与睡眠。
糖尿病/糖耐量异常:按医嘱监测空腹/餐后;随身带低血糖应对(糖块/饼干)。
血脂异常/动脉粥样硬化:坚持他汀等药物不要随意停;关注肌痛/转氨酶(按医嘱复查)。
目标值由医生个体化制定;我们做的是数据记录+依从性。
抑郁/焦虑信号:持续≥2周的情绪低落、兴趣下降、失眠/早醒、食欲改变、易怒或躯体化(头痛/胸闷)。→尽快就医评估。
睡眠:固定作息;午睡≤30分钟;鼾声大/憋醒/白天嗜睡→ 评估睡眠呼吸暂停。
记忆:忘事影响日常、找词困难、走丢风险↑→ 先排甲减/贫血/抑郁等可逆因素,再评估认知障碍。
陪伴沟通四句式:
我看到…(事实)→ 我担心…(感受)→ 我能陪你去…(行动)→ 我们先试__周再看(计划)
蛋白到位:老年人日蛋白**≥1.0–1.2 g/kg·d**(医生限制除外);每餐含蛋白(鱼禽蛋豆奶)。
补水:少量多次;心肾病按医嘱。
每周运动:有氧150分钟+力量2–3次(弹力带/坐立交替/握力训练)+平衡训练(足跟—足尖走/单脚站墙边)。
环境友好:易拿易放、常用药与水杯在“可见可及处”;准备老花镜/放大镜。
共享日历:门诊时间、复查、取药日;就医前清单(症状、问题、药单)。
视频陪诊:医生面前打开免提,子女在线记录要点(药名/剂量/复查时间)。
代办授权:就医、取药、医保代办的纸质/电子授权(按当地流程)。
紧急预案:谁开门、谁送医、备用钥匙放哪;电联顺序明确写在冰箱上。
D1–D7(止乱)
完成健康卡、药篮清点、家中防跌倒、三日血压/血糖记录;预约一次基础体检。
Week 2–4(成形)
出体检报告→家庭医生解读→确定三项重点(如血压、血糖、骨密度)+随访计划;
疫苗补齐;设“药盒+闹钟”;开始每周2次力量+平衡训练。
Day 90(稳态)
复盘KPI:跌倒=0、漏服率<5%、随访按时、睡眠更稳;如仍有情绪/记忆困扰→转诊专科。
胸痛/胸闷、呼吸困难、面口肢体麻木或口齿不清、突发剧烈头痛、黑朦/视物成双、严重外伤出血、持续高热不退、意识改变/抽搐、突然无法行走或跌倒后疼痛难以负重。
A|父母就诊提问清单
我这病的诊断是什么?下一步检查?
药怎么吃?多久复诊?哪些情况要立刻就医?
能否给书面用药说明与复查时间?
B|每日三件事
走路/拉伸≥20分钟;
水1000–1500ml(医生限制除外);
药盒复核一次、记录一次血压/症状。
守护父母健康,不靠“临时抱佛脚”,靠信息上墙(健康卡+药单)× 家中防跌倒 × 按计划体检与随访 × 情绪与记忆不忽视 × 子女远程托底。照着这份清单与SOP执行,7天稳住风险,28天跑顺日常,90天形成长期闭环,父母和你都更安心。
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